Tóquio – O Japão registrou, nos primeiros meses deste ano, o recorde de 135 casos de Síndrome de Febre Grave com Trombocitopenia (SFTS), transmitida por carrapatos. O dado é preliminar e foi divulgado pelo Instituto Japonês para Segurança Sanitária. As autoridades de saúde pedem vigilância e medidas de precaução, já que a doença é potencialmente fatal.

A SFTS é uma doença infecciosa viral grave, causada pelo vírus SFTS (SFTSV), um phlebovirus pertencente à família Phenuiviridae.

Os casos deste ano superam os 134 relatados em 2023, marcando o maior número desde que a doença foi identificada pela primeira vez no país, em 2013.

A doença foi identificada pela primeira vez na China, em 2009 e, desde então, casos têm sido relatados em outros países da Ásia. Além do Japão, também há registros na Coreia do Sul, Vietnã e Tailândia. É considerada uma doença emergente, com risco crescente de saúde pública.

Sintomas

A SFTS é transmitida por picadas de carrapatos infectados, encontrados em áreas gramadas. O período de incubação varia de 5 a 14 dias após a picada.

Os sintomas mais comuns são:
• Febre alta súbita
• Fadiga intensa e mal-estar
• Náuseas, vômitos, diarreia, dores musculares e abdominais
• Linfonodos aumentados
• Plaquetas e glóbulos brancos em níveis muito baixos (trombocitopenia e leucopenia)
• Alterações na função hepática

Nos casos mais graves, pode evoluir para:
• Hemorragias internas
• Comprometimento do sistema nervoso central (confusão mental, convulsões)
• Falência de múltiplos órgãos

Segundo o Ministério da Saúde, a doença tem uma taxa de letalidade que varia de 10% a 30%, com maior risco para pacientes idosos.

Animais de estimação

A doença também afeta animais de estimação, frequentemente com taxa de letalidade mais alta, representando um risco de transmissão para seus donos.

As autoridades afirmam que a SFTS pode ser transmitida pela mordida de um gato ou cachorro infectado com o vírus e que apresente sintomas semelhantes aos observados em humanos. Proprietários de animais devem estar atentos a isso.

A recomendação em relação aos animais é que os donos não se preocupem excessivamente com a infecção direta de cães ou gatos para humanos, mas sim com o contato muito próximo, como deixá-los dormir na cama, prática que deve ser evitada.

Diagnóstico

O diagnóstico é feito por exames de sangue, que indicam plaquetas e glóbulos brancos baixos. A confirmação ocorre por métodos laboratoriais, como PCR para detecção do RNA viral ou sorologia para anticorpos contra o SFTSV.

Infelizmente, não existe tratamento específico ou vacina aprovada até o momento. Os pacientes necessitam de suporte clínico com reposição de líquidos e eletrólitos, controle de febre e dor, transfusão de plaquetas, quando necessário, e monitoramento intensivo em casos mais graves.

Regiões afetadas

As autoridades de saúde informaram que os casos em humanos têm aumentado gradualmente, com mais de 100 relatados anualmente desde 2021.

Apesar de as infecções se concentrarem mais no oeste do Japão, também foram registrados casos na região de Kanto, que inclui Tóquio, e no extremo norte de Hokkaido.

As autoridades incentivam a população a adotar medidas preventivas, principalmente durante os meses mais quentes, da primavera ao outono, quando a atividade dos carrapatos atinge o pico.

Algumas recomendações são usar camisas de manga comprida e calças compridas ao caminhar por áreas gramadas ou florestais, para minimizar a exposição da pele aos carrapatos.